Fázy psoriázy

Psoriáza je charakterizovaná obdobiami remisie a exacerbácií. Zápal kože sa vyskytuje v niekoľkých fázach: počiatočný, progresívny, stacionárny, regresívny. Toto oddelenie pomôže pri diagnostike a správnej terapii.

Zaujímavé vedieť

Psoriáza je genetické ochorenie. Asi 10% populácie má charakteristické poruchy DNA a iba 2% z nich vykazujú príznaky poruchy fungovania kože.

Nasledujúce faktory vyvolávajú výskyt patológie:

• silný emočný stres;
• zranenia;
• zneužívanie alkoholu, fajčenie;
• nevyvážená strava;
• infekčné a iné choroby;
• určité lieky;
• endokrinné choroby;
• predispozícia na alergie;

V dôsledku nesprávnej reakcie imunitného systému, ktorý reaguje na epidermálne tkanivo ako na cudzie prvky, sa objavujú prvé príznaky ochorenia. Zvážte štádia psoriázy, jej príznaky a liečebné režimy.

Počiatočné štádium psoriázy

Prvým znakom jevýskyt pupienky(papuly). Zaoblený tvar, červenkastá alebo ružová farba. Na dolných končatinách sa v dôsledku pomalého prietoku krvi môžu vyskytnúť prejavy modrastého odtieňa. Papulárne útvary sú malé, majú veľkosť špendlíkovej hlavičky.

Pre počiatočné štádium je typickéveľa papuliek, ktoré majú presne definované hranice. Objavujú sa aj belavé šupiny. Ľahko sa oddeľujú od povrchu dotykom. Papuly sa môžu zlúčiť do jedného a vytvárať väčšie prvky.

Počas skorej remisie vyrážka zbledne. Ovplyvnené oblasti pokožky sú čiastočne sfarbené. U detí je toto štádium psoriázy často zamieňané s prejavmi alergií alebo diatézy. Vyrážka môže byť sprevádzaná silným svrbením. Známky, ktoré možno použiť na diagnostiku psoriázy:

• pri škrabaní je povrch plaku belavý, pripomína odretú kvapku stearínu, váhy sa odlupujú;
• ak budete naďalej škrabať a odstraňovať šupiny, objaví sa lesklý červený povrch;
• pri škrabaní sa objavia malé kvapky krvi.

Progresívne štádium psoriázy

Počas progresívneho štádia psoriázy sa objavujú nasledujúce príznaky:

• Papuly sčervenajú a sú stále pokryté bielymi šupinami. Ľahko sa odlupujú, pod nimi vidíte hladkú vrstvu začervenanej pokožky. Pri poškodení sa objaví krv.
• S exacerbáciou papulárne prvky rastú a splývajú. Jednoznačne sa líšia od zdravých oblastí pokožky.
• Horšie svrbenie. Ale prechádza to počas prechodu procesu do stacionárnej fázy. Bolestivé a obsedantné svrbenie, ktoré narúša spánok a každodenné činnosti. Ak iba poškriabete kryt, objavia sa zranenia a nové plaky. Objavením sa nových plakov v mieste poranenia je Koebnerov syndróm. Počet prejavov svrbenia sa zvyšuje postupne, pokrýva telo, končatiny, hlavu.
• Na okrajoch plakov nie sú žiadne šupiny, sú hyperemické, čo naznačuje pokračovanie zápalového procesu.

Dôsledky

Psoriáza môže mať negatívny vplyv na kĺby (psoriatická artritída). Potom existujú silné bolesti v kĺboch, ich deformácia, ak je proces ponechaný bez liečby.

Stacionárne štádium psoriázy

Hlavnou črtou stacionárneho štádia psoriázy je, že sa prestávajú objavovať nové prvky. Pozitívne zmeny prichádzajú so správnym zaobchádzaním.

Klinické prejavy:

• svrbenie zmizne;
• nie sú zranení (príznak Koebner zmizne);
Odlupovanie
• sa môže zvýšiť.

Všetky škvrny sa zastavia. Ak počas progresívneho štádia mali plaky hranicu bez šupín, potom sa počas stacionárneho stupňa celý zapálený povrch pokožky odlupuje, získa charakteristický psoriatický vzhľad.

Šupiny sú charakteristické pre posledné štádium zápalu. Na začiatku vývoja patológie váhy nedržia krok s progresívnym rastom plakov a nemôžu ich úplne zakryť. V polovici prípadov sa objavípseudoatrofická koruna.

Pseudoatrofická koruna

Vyzerá to ako svetlý okraj okolo prvku, ktorý má štruktúru pripomínajúcu hrubý hodvábny papier a ktorý sa skladá zo stratum corneum a šírky nepresahujúcej dva milimetre.

Regresívne štádium psoriázy

V regresívnom štádiu psoriázy sa psoriatický cyklus končí. Hlavné funkcie:

• proces exacerbácie sa zastaví, zápal zmizne;
plaky
• sa postupne rozpúšťajú;
• olupovanie sa zastaví, prvky vyrážky sú sploštené;
• vyrážka má svetloružovú farbu, postupne mení farbu;
• papuly môžu stále zostať na rukách a lakťoch.

Nezostávajú žiadne jazvy alebo atrofia postihnutej oblasti. V mieste vyrážky sa môže vyskytnúť dočasná hyperpigmentácia alebo oblasti bez pigmentu.

K remisii dochádza po komplexnej liečbe.Obdobie úľavy je individuálne. Latentné ochorenie môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Exacerbácie sa vyskytujú častejšie v zime, s výnimkou iba niekoľkých foriem psoriázy.

Liečba psoriázy v rôznych štádiách

Liečba akejkoľvek formy psoriázy spočíva vo všeobecnej a miestnej liečbe, fyzioterapii a úprave stravovania. V počiatočnom štádiu liečby je potrebné:

• vzdať sa zlých návykov;
• dôsledne dodržiavať terapeutickú stravu;
• používajte masti, ktoré obsahujú vitamíny A, D3, hormóny;
• užívajte systémové a sedatívne lieky;
• podstúpiť ultrafialovú liečbu.

Ak sú plaky umiestnené na hlave, lekár predpíše šampóny na báze dechtu, zinku, sulfidu selénu.

Všetky finančné prostriedky musia byť použité podľa pokynov lekára. Dlhodobé užívanie liekov (najmä s dechtom) môže dráždiť pokožku. Fondy by sa mali meniť každých 7 dní.

Včasná liečba psoriázy

Účinnosť včasných liečebných zákrokov závisí od toho, kedy pacient ide k lekárovi a začne liečbu.

Včasná liečba vo väčšine prípadov pomáha predchádzať prechodu choroby na chronickú formu.

Odborníci odporúčajú používať masť s kyselinou salicylovou. Je to protizápalové a antimikrobiálne liečivo, ktoré má priaznivý účinok na postihnuté oblasti pokožky. Pomocou keratolytického účinku masť vyčistí plak od zrohovatených častí pokožky. naftalénová masť pomôže zmierniť svrbenie.

Lieky sa zvyčajne predpisujú:

• na základe dechtu;
• na báze tuhého oleja;
• na báze oleja.

Nie je to tak dávno, čo tam boli kvapky a olej na psoriázu. Nástroj je schopný pokožku upokojiť, zvlhčiť, zabrániť jej vysušeniu a zmierniť opuchy. Prípravok obsahuje ubichinón, betakarotén, bobrí tuk, propolis, tekvicový olej a ďalšie zložky, pomocou ktorých počet plakov klesá, ubúda ich, pokožka sa lepšie hydratuje. Odporúča sa používať v kombinácii s inými liekmi a po konzultácii s odborníkom.

Liečba psoriázy v progresívnom štádiu

Liečba by mala byť komplexná a opatrná. Klinický obraz je dosť ťažký, liečbe by mali dôverovať iba špecialisti. Pacientom pomáha intravenózne a intramuskulárne podanie špeciálnych liekov. Sorbenty pomáhajú odstraňovať toxíny z tela.

Prejavy odstraňujú masť z kyseliny salicylovej, zvláčňujúce emulzie. Zvlhčujú a zmierňujú zápal. Počas exacerbácie by sa nemali používať lieky s obsahom dechtu v kompozícii alebo iných dráždivých zložiek.

Fyzioterapeutické postupy (terapia PUVA, ultrafialové ožarovanie, aplikácie parafínu) sa najlepšie vykonávajú počas obdobia redukcie zápalu. Kortikosteroidy a cytostatiká sa predpisujú, iba ak sú procesy obzvlášť zložité.

Predpisujte antihistaminiká (znižujúce vznik alergickej reakcie), sedatíva (upokojujúce), protizápalové, keratolytické (zmäkčujúce), diuretiká (zmierňujú opuchy, odstraňujú toxíny).

Liečba stacionárnej psoriázy

Pacient potrebuje miernu korekciu terapie. Spravidla sú predpísané šampóny s dechtom, emulzie s olejom, kalcipotriol. Systémová terapia sa používa, keď choroba postihuje veľké oblasti pokožky. Ultrafialové ožarovanie a technika PUVA sú široko používané.

Ak nedôjde k žiadnemu účinku, predpisujú sa niektoré cytotoxické lieky. V závažných prípadoch je pacientovi predpísané imunosupresívum, cytotastické.

Liečba psoriázy v regresívnom štádiu

Liečba v poslednom štádiu psoriázy by mala byť komplexná a upravená odborníkom. Terapia sa postupne ruší a nahrádza sa preventívnymi opatreniami. Liečba vo všetkých fázach sa vykonáva opatrne, v žiadnom prípade by sa vyrážka nemala poškodiť.

Dodržiavanie najprísnejších úprav stravovania a životného štýlu je obzvlášť dôležité. Stres môže byť silným provokujúcim faktorom, ktorý výrazne zhoršuje stav na začiatku ochorenia.

V kombinácii s liekovou terapiou je možné vyrážky na rukách ošetriť kúpeľmi s morskou soľou alebo zmiešaným detským krémom s práškom zo série. Plaky potom namažte touto zmesou.

Ďalšie terapie

Pacient so psoriázou má nedostatok vitamínov, ktoré majú vplyv na reguláciu metabolických procesov, majú krvný čistiaci, sedatívny a regeneračný účinok.

Komplex vitamínov by mal obsahovať vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú, vitamín A, kyselinu listovú a ďalšie. Predpisujú sa vnútorne, intramuskulárne a tiež kvapkadlom.

Rozdelenie patológie na rôzne fázy je podmienené opatrenie, ktoré pomáha odborníkom správne identifikovať jednu alebo druhú fázu, uľahčuje diagnostiku a liečbu. Úplne sa zbaviť psoriázy je nemožné, ale ak sú dodržané všetky pravidlá komplexnej liečby, pri systematických preventívnych opatreniach môže byť choroba latentná po dlhú dobu a nezasahuje do života človeka v plnom rozsahu.