PRÍZNAKY PSORIÁZY

Včasné zistené ochorenie je kľúčom k úspešnej liečbe. Toto pravidlo platí najmä pre tie choroby, ktoré sa liečia veľmi ťažko. Patria sem šupinaté lišajníky, známejšie ako psoriáza. Za posledné desaťročia táto choroba pokrývala čoraz viac území, ovplyvňovala kojencov a dôchodcov a nakláňala štatistiku smutným smerom.

Nie je to márne, že šupinatý lišajník spôsobil taký vážny záujem. Dnes sa psoriáza presunula z klasifikácie bežných kožných ochorení do systémových patológií. Zistilo sa, že pacienti s týmto ochorením sú náchylnejší na infekcie, srdcové choroby, depresie a cukrovku. Vzhľadom na nedostatok jednotného systému liečby je veľmi dôležité identifikovať psoriázu v počiatočných štádiách.

Prvé príznaky psoriázy

Príznaky tejto dermatózy sú rozpoznateľné aj pre tých, ktorí nikdy predtým čelili podobnému problému. Bežným znakom šupinatenia lišajníka je pestrá kožná vyrážka.

Táto vyrážka sa objavuje v miestach zápalu epidermy, môže byť veľká alebo dláto, so škálovaním a niekedy hnisavou náplňou. Každý jednotlivý prvok takejto vyrážky sa nazýva papuly. Pozorovania pacientov s psoriázou ukázali, že u tohto ochorenia sa môžu prejavovať prvé príznaky ešte pred objavením sa papúl na tele.

Vo väčšine prípadov výskytu vyrážky predchádza zmena nálady, strata chuti do jedla a poruchy trávenia. Bolo zaznamenané, že depresívny stav, často bezdôvodný, sa veľmi často objaví niekoľko dní pred vytvorením prvých papuliek. Problém je v tom, že pacienti s podobnými príznakmi nevidia dôvod, prečo ísť k lekárovi. Ale ani v prípade včasnej návštevy lekára nie je odborník ani zďaleka schopný zistiť skutočnú príčinu takého stavu a správne stanoviť diagnózu.

Vyrážka na tele je hlavným príznakom psoriázy. V závislosti od typu šupinatého lišajníka (a existujú ich desiatky), miesta lézie, veku pacienta, sa choroba môže prejaviť rôznymi spôsobmi.

Prejavy u detí

Šupinatý lišajník sa môže vyskytnúť dokonca aj u detí. Je to veľmi zriedkavé, často to však zhoršujú samotní rodičia. Prvé príznaky ochorenia môžu pripomínať pichľavé teplo alebo alergie, preto sa dospelí spoliehajú na svoje vlastné vedomosti a liečia dieťa svojpomocne. Dojčatá so psoriázou vo väčšine prípadov idú k lekárovi, keď choroba pokročil.

U dojčiat sa šupinatý lišajník objavuje najčastejšie v záhyboch: na vnútornom stehne, v podpazuší, medzi prstami na rukách a rukách, v záhyboch kože na krku. Vzhľad papuliek je často sprevádzaný svrbením, takže dieťa môže byť veľmi nepokojné, v noci nespí a odmieta jesť.

Lézie pripomínajú drozd, vyrážku plienky alebo ekzém. Zapálená pokožka má červenú alebo ružovú farbu a je na dotyk horúca. Pustuly sa môžu objaviť presne alebo môžu tvoriť celé škvrny - plaky. Spravidla takéto škvrny stúpajú nad zdravú pokožku. Charakteristickým znakom psoriatických plakov je prítomnosť suchých kôr a šupín na vyrážke, ale u dieťaťa sa papuly a plaky často nachádzajú na miestach silného potenia, vďaka čomu je povrch zápalu vlhký.

Keď sa objavia tieto príznaky, je dôležité nestrácať čas ľudovými prostriedkami a tipmi staršej generácie. Ak má novorodenec vyrážku (akejkoľvek povahy), je potrebné ju urgentne ukázať pediatrovi a dermatológovi. Liečba psoriázy u dojčiat sa príliš nelíši od terapie dospelých, dieťaťu sa pripisujú terapeutické nehormonálne masti, v závažných prípadoch tabletky a injekcie.

U starších detí sa počiatočné príznaky šupinatého lišajníka nelíšia od dospelých. Deti však môžu trpieť akýmkoľvek typom psoriázy:

1. Plaketa- vyskytuje sa najčastejšie. Jeho znaky sú suché, červené, horúce miesta. Papuly sú pokryté tvrdou kôrkou s bledými šupinami na povrchu. Môžu sa objaviť kdekoľvek, bodovo alebo sa spojiť do plakov. Svrbí to najčastejšie, ale nie nevyhnutne.
2. Pustulárne- charakterizované prítomnosťou tekutiny alebo hnisu vo vnútri papulov. Počiatočná fáza je rovnaká ako v prípade plaku: papuly s jasnými okrajmi stúpajú nad epidermis, sú však naplnené tekutinou.
3. Chlpatá časť pokožky hlavy- môže vyzerať ako lupiny, ale časom vytvorí na celej ploche hlavy alebo jej časti veľmi vločkovitú kôru. Vlasy v postihnutej oblasti rednú, stávajú sa tenkými. Tento typ psoriázy sa často objavuje v záhyboch za ušami.
4. palmárna-plantárna- takmer nikdy sa nevyskytuje u detí. Lokalizácia sa líši na dlaniach a chodidlách, zatiaľ čo sa objavujú „jazerá“ s hrubou pokožkou a šupinami.
5. Ohybové povrchy- tvoria sa najčastejšie na lakťoch, kolenách a genitáliách. Odlišuje sa od iných druhov psoriázy absenciou šupín. Ovplyvnená pokožka je pokrytá hladkou a pevnou kôrkou, ktorá pripomína jedno miesto vyvýšené nad povrchom zdravej epidermy. Farba - bledoružová, sivobiela, ružová.

O všetkých prejavoch miestneho olupovania a zápaloch na pokožke by ste sa mali poradiť s dermatológom. Psoriáza u detí postupuje veľmi rýchlo, najmä ak je sprevádzaná svrbením.

Poškodené papuly sú ľahko infikované infekciami, rastú a pokrývajú čoraz väčšiu plochu. Po predpísanom liečebnom režime je dôležité dieťa neustále sledovať, predchádzať poškriabaniu rán a novým poraneniam na tele a dodržiavať diétu.

Prejavy u žien

Prvé štádium psoriázy sa môže prejaviť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však prvé ohniská vyskytujú pred 20. rokom života, hoci ochorenie môže „prespať“ aj do 50 rokov. U dospelých mužov a žien sa vyskytujú rovnaké príznaky ako u dospievajúcich. V zrelejšom veku sa zvyšuje riziko vzniku psoriázy na chodidlách, nechtoch, kĺboch.

Svetová štatistika chorôb odhalila, že ženy trpia šupinatými lišajníkmi takmer jeden a polkrát častejšie, zatiaľ čo hlavná časť zápasí s plakovou psoriázou. Nie je presne známe, čo spôsobilo túto selektivitu, ale vedci navrhujú medzi príčinami psoriázy hormonálny faktor.

Kvôli rovnakým hormónom sa príznaky šupinatého lišajníka u dievčat vyskytujú najčastejšie počas PMS, keď sa mení hormonálne pozadie. Vďaka prirodzenej citlivosti ženy je zraniteľnejšia aj voči stresu, depresii a neurózam. U osoby s predispozíciou na psoriázu môže akákoľvek psychologická nestabilita spôsobiť prepuknutie choroby.

Ďalšie príčiny exacerbácie ochorenia sú:

• poškodenie kože (popáleniny, porezanie, otvorené rany);
• alergické reakcie;
• infekčné choroby;
metabolická porucha
• ;
• zlé návyky a nezdravá strava.

V skutočnosti, ak má žena genetické predispozície na psoriázu, jeden z dráždivých faktorov skôr alebo neskôr vypukne. Aby sa zabránilo takýmto exacerbáciám v budúcnosti, musí pacient starostlivo sledovať jeho životný štýl.

Príznaky psoriázy u žien sú rovnaké ako u mužov, jediný rozdiel medzi pohlaviami sa objaví, keď sú postihnuté vonkajšie pohlavné orgány. V oblasti genitálií sú dievčatá konfrontované s plakovitým a reverzným vzhľadom, niekedy pustulárnym. Prvými príznakmi sú zápaly kože na stydkých pyskov alebo ohanbí, zriedka sú postihnuté sliznice.

Malé špendlíkové papuly sa môžu objaviť v násobkoch alebo ako jedna náplasť. Váhy s genitálnou psoriázou sa objavujú zriedka, pretože miesto lokalizácie neumožňuje vstup vzduchu. Charakteristickým znakom psoriatickej vyrážky je, že papuly a plaky mierne vyčnievajú nad povrch a sú horúce. S takýmito príznakmi by ste mali okamžite kontaktovať dermatológa a gynekológa.

Prejavy u mužov

Mužská polovica, ako sme už uviedli, trpí šupinatými lišajníkmi o niečo menej často ako ženy. Priebeh ochorenia a príznaky však zostávajú pre obe polovice rovnaké. Prieskum a analýza pacientov odhalili, že u mužov sa prvé príznaky objavujú vo veku od 22 do 25 rokov, zatiaľ čo u žien sa tieto príznaky vyskytujú od 15 rokov. Takéto „neskoré“ príznaky súvisia so skutočnosťou, že hormonálna rovnováha v silnejšej polovici nastáva neskôr.

Psoriáza sa u mužov začína rovnako. Vo väčšine prípadov sa najskôr objavia malé papuly so striebristými šupinami, ktoré sa potom spoja do veľkých škvŕn - plakov a „parafínových jazier“.

Guttátová psoriáza postihuje naraz veľké časti tela, ale s oddelenými malými kĺbmi.

Psoriázu môžete odlíšiť od iných kožných chorôb aj doma, ak starostlivo preskúmate zapálené prvky:

1. Na povrchu papuliek a plakov sa vytvára hustá drsná kôra, ktorá sa odlupuje. Biele šupiny na povrchu sa pri oškrabávaní ľahko odlepia a pripomínajú hobliny.
2. Ak úplne odstránite šupiny z papule, zostane na nej tenký priehľadný film.
3. Pri odstraňovaní filmu zo psoriatického prvku sa na tomto mieste objavujú veľké kvapky krvi, pretože v papulách je veľa kapilár.

Okrem zjavných príznakov je šupinatý lišajník niekedy sprevádzaný všeobecným oslabením tela, depresívnym stavom a zvýšením telesnej teploty. Psoriatické prvky môžu mať rôzny tvar, napríklad malé jednotlivé papuly v malom množstve sa objavujú s bodovou léziou. Infekcia veľkej oblasti tela naraz (celé chrbát, boky, brucho, nohy) sa vyskytuje pri psoriáze v tvare slzy, zatiaľ čo papuly pripomínajú kvapky v tvare. Veľké lokalizované škvrny sú znakom psoriázy mincí.

Na základe pozorovaní pacientov oboch pohlaví vedci dospeli k záveru, že u mužov je dlaždicový lišajník závažnejší a frekvencia exacerbácií je vyššia ako u žien. Recenzie odborníkov poznamenali, že je to kvôli banálnej neochote byť liečený. Slabšia polovica je napriek tomu pozornejšia voči svojmu zdraviu a navštevuje lekára kvôli profylaxii oveľa častejšie ako silnejšie pohlavie. Jediný typ psoriázy, pri ktorom muži s liečbou neváhajú, je genitálny. Plaky podobné, dozadu alebo pustulózne sa objavujú plaky na žaluďa, miešku alebo ohanbí.

Vzhľadom na citlivosť pokožky v týchto oblastiach zápal postupuje veľmi rýchlo a vyžaduje okamžité ošetrenie. Pri detekcii akejkoľvek vyrážky na genitáliách sa neoplatí tráviť čas „samovyšetrením“ a samoliečbou. Aj hojné odlupovanie kože bez červeného zápalu a svrbenia sa považuje za dôvod, prečo ísť k lekárovi.

Psoriáza nechtov (onychodystrofia) a pokožky hlavy je tiež častá u mužov. Tieto dva typy podľa dermatológov najčastejšie uvádzajú na trh muži. Napriek tomu, že na internete je veľa fotografií s príznakmi ochorenia, príznaky šupinatého lišajníka sú vnímané ako plesne alebo lupiny a k lekárovi chodia už s progresívnou formou.

V prípade poškodenia pokožky hlavy sa objavujú silné odlupovanie, niekedy svrbenie, drsná kôra na miestach alebo na celom povrchu pokožky hlavy. Psoriáza nechtov sa prejavuje zmenou farby nechtu, výskytom priehlbín a hrčiek a zhutnením nechtovej platničky a kože okolo nej. Ďalej budeme uvažovať o gradácii príznakov podrobnejšie.

Takže u detí, žien a mužov sa príznaky psoriázy nelíšia. Akýkoľvek zápal na koži tela, hlavy alebo nechtov je dôvodom návštevy lekára. Ak postihnuté miesta svrbia alebo sa neodlupujú, neznamená to, že pokožka nie je postihnutá psoriázou.

Príznaky psoriázy

Prvé príznaky ochorenia zvyčajne trvajú niekoľko dní, potom začnú rýchlo postupovať. Choroba sa niekedy môže vyvinúť veľmi pomaly a počiatočné príznaky sa „oneskoria“ týždeň alebo viac. V každom prípade ochorenie skôr či neskôr vstúpi do plnohodnotnej fázy. Lokalizačné miesta psoriázy často zavádzajú pacientov a samotných odborníkov. Rovnaká psoriáza nechtov pri prvých prejavoch je veľmi ťažké odlíšiť od bežnej plesňovej infekcie.

Prejavy na pokožke hlavy

V počiatočných štádiách vývoja vyzerá psoriáza na pokožke hlavy ako mierne odlupovanie. Postupne postihnuté oblasti získavajú červenkastý odtieň, môžu ich bolieť a svrbieť, niekedy vyčnievajú za líniu vlasov: na zadnej strane hlavy, za ušami, na čele. Epidermia v zapálených oblastiach sa stáva hustejšou, hustá štruktúra psoriatickej vyrážky sa považuje za jeden z charakteristických znakov.

Často sa to zamieňa so seborrheou, pri ktorej sa tiež silno odlupuje pokožka hlavy. Na rozdiel od seborey však psoriatické prvky krvácajú, ak sa z nich odstráni horná šupinatá vrstva. Okrem toho sa psoriáza vyznačuje zhrubnutím postihnutej kože. Ak je táto vyrážka sprevádzaná silným svrbením, pacienti často zhoršujú situáciu traumatizujúcimi plakmi a papulami. Otvorené rany sa rýchlo infikujú a choroba postupuje.

Tento typ šupinatého lišajníka sa objavuje u detí a dospelých. Pokusy o samoliečbu často iba zhoršujú obraz choroby, preto je pri prvom podozrení na psoriázu lepšie konzultovať s odborníkom. Trichológ a dermatológ môžu presne pochopiť podstatu zápalu, je lepšie najskôr ukázať dieťaťu vedúcemu terapeutovi.

Prejavy na koži tela

Na tele sa najčastejšie objavujú prvé papuly v miestach záhybov a trení: na kolenách, v podpazuší, na lakťoch, na krku. V závislosti od typu psoriázy sa prejavy môžu líšiť. Rovnako ako u detí, aj u dospelých sa môže vyskytnúť mnoho druhov tohto ochorenia, ale do zoznamu vyššie je pridaných ešte niekoľko ďalších bodov.

Okrem najbežnejších druhov šupinatých lišajníkov sa môžu u ľudí starších ako 18 rokov vyskytnúť:

1. Pustular, ktorý sa nelíši od symptómov u dospelých a detí. Ovplyvňuje ktorúkoľvek časť tela a vyznačuje sa ťažkým priebehom. Často sprevádzané horúčkou a celkovou slabosťou. Papuly sa najskôr naplnia čírou tekutinou, ktorá odlišuje tento typ ochorenia od ostatných. Ak sú poškodené a znovu infikované, objaví sa v nich hnis.
2. Erytrodermická psoriáza.Považuje sa za veľmi zložitú formu tohto ochorenia, najčastejšie sa neobjavuje okamžite, ale postupuje od plaku alebo pustuly. Ale je možný aj nezávislý kurz. Na rozdiel od bežnej psoriázy táto postihuje veľké časti tela a vyvíja sa veľmi rýchlo. Papuly môžu byť „prázdne“ alebo naplnené hnisom. Ak psoriatické prvky ublížia a rastú vysokou rýchlosťou a majú vplyv na veľké časti tela, je to s najväčšou pravdepodobnosťou erytrodermia.
3. Slzovitý tvar,, ktorý, ako sme už zistili, sa vyznačuje bodovými a častými léziami na koži. Na začiatku ochorenia sú papuly veľmi malé, s dobre ohraničenými okrajmi a konvexným tvarom slzy. Pri prvom náznaku ovplyvňuje malé časti tela, ale postupne rastie. Môže sa objaviť na rukách, nohách, bruchu, chrbte, krku.

4. artritická psoriáza.Najhoršou vecou, ​​ktorá sa pri tejto chorobe môže stať, je poškodenie kĺbov. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, ktorí sú už chorí na jeden z druhov psoriázy, ale môžu sa javiť aj ako nezávislé choroby. Najskôr ovplyvňuje malé kĺby: falangy prstov na rukách a rukách, často sa presúva na dôležitejšie miesta. Prvými znakmi pre neho sú bolesti a bolesti kĺbov, horúčka, opuchy falangov prstov.

Artrická a erytrodermická psoriáza sa považuje za obzvlášť nebezpečnú, pretože spôsobuje vážnejšie komplikácie. V prípade poškodenia kĺbov hrozí ochorenie skutočným zdravotným postihnutím. Najčastejšie sa však najťažšie formy ochorenia vyskytujú u tých pacientov, ktorí už majú psoriázu.

Prejavy nôh

Nohy sú najčastejšie postihnuté v oblasti kolena, môže to byť inverzná alebo plaková psoriáza. V tomto prípade je koleno úplne alebo čiastočne pokryté hustou kôrkou s drsným bielym povrchom. Najčastejšie s porážkou kolien sa to isté deje na lakťoch, ale nie nevyhnutne. Už sme sa naučili, ako určiť psoriázu pomocou papuliek.

Nohy sú tiež častou zónou lézií v tvare slzy. V tomto prípade je väčšina nohy pokrytá malými papulami, ktoré súčasne zaberajú oblasť od dolnej časti nohy po stehno. Prvky sú zapálené, horúce, niekedy svrbia a bolia.

Hrubá pokožka, bolestivé svrbiace mozoly na nohách naznačujú plantárnu psoriázu a môžu sa súčasne „dotýkať“ dlaní. Toto je veľmi častá forma ochorenia, pretože chodidlá sú najviac náchylné na mechanické namáhanie. Koža v mieste lézie praskne, odlupuje sa, svrbia. Je dôležité vyhľadať radu včas, pretože plesne a infekcie môžu preniknúť do trhlín a spôsobiť vážne komplikácie.

Prejavy nechtov

Onychodystrofia ovplyvňuje nechtovú platničku. Často sprevádza iné, zložitejšie formy psoriázy, ale niekedy sa objaví sama. S takýmto ochorením prichádzajú pacienti tiež zvyčajne veľmi neskoro, pričom si túto chorobu mýlia s plesňou. Príznaky ochorenia sú:

• zmena tvaru nechtu;
depresie a tuberkulózy na nechtovej platničke;
• zmena farby nechtov (svetlohnedá, zakalená, s tmavými škvrnami);
• zhrubnutie kože pod nechtom a okolo nechtu;
• premnoženie kože na nechte;
• odlupovanie nechtu pozdĺž a naprieč platničky.

Liečba tohto typu ochorenia tiež nestojí za čas. Postupuje pomaly, ale rovnomerne, v dôsledku čoho môže pacient úplne stratiť necht bez ďalšieho zotavenia. O radu v tomto prípade musíte tiež kontaktovať dermatológa.

Ručné prejavy

Psoriáza postihuje paže rovnako často ako zvyšok tela. Najčastejšie pod jeho „zrakom“ je lakeť, pretože je najviac vystavený treniu, ohybu, poškodeniu. V tejto oblasti je lokalizovaná reverzná, plakovitá, pustulárna psoriáza. V tomto prípade sa prvé príznaky ochorenia vyvíjajú rovnako ako na kolenách.

Veľmi problematická oblasť na rukách sa nachádza v podpazuší. Akýkoľvek druh choroby tu postupuje veľmi rýchlo, pretože je to teplé a vlhké miesto zbavené dobrého prístupu vzduchu. V tomto prípade nie je psoriáza vždy pokrytá šupinatou kôrkou, plaky a pustuly môžu pripomínať bežné podráždenie alebo vyrážku z plienky.

Ak zapálené body rastú a množia sa - musíte urgentne vyhľadať dermatológa.

Prejavy ochorenia v prípade poškodenia kĺbov

Ako už bolo uvedené, pri psoriatickej artritíde sú najčastejšie postihnuté malé kĺby prstov na rukách a nohách. V ťažkom priebehu táto choroba postihuje chrbticu a panvové kĺby. Je veľmi ťažké rozpoznať chorobu v počiatočných štádiách, najmä doma. Diagnóza je bohužiaľ veľmi ťažká. Dnes môžu iba kliniky zistiť iba následky poškodenia kĺbov, a nie predchádzať chorobe.

Artropatická psoriáza je vo väčšine prípadov komplikáciou inej formy tohto ochorenia a zriedka pôsobí ako nezávislé ochorenie. Výraznou črtou je, že ovplyvňuje spojivové tkanivo okolo kĺbu. Napríklad, ak sú postihnuté kĺby prstov, u pacienta sa vyvinie daktylitída - zápal všetkých tkanív v prstoch. Zároveň zväčšujú objem, neohýbajú sa a veľmi ich bolia.

Na záver

V súčasnosti neexistuje jediný systém liečby psoriázy a jediný liek, ktorý by rovnako účinne pomohol každému pacientovi s touto chorobou. Šupinatý lišajník je klasifikovaný ako systematické neprenosné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v chronickej forme. Je nemožné vyliečiť to raz a navždy, ale je celkom možné dosiahnuť dlhodobú remisiu. Včasné zistenie ochorenia túto úlohu veľmi zjednodušuje.

Na profylaxiu odporúčajú lekári podstúpiť všeobecné vyšetrenie a absolvovať testy každých šesť mesiacov alebo rok, aj keď neexistuje podozrenie na akékoľvek ochorenie. S výskytom vyrážky, dlhotrvajúcim podráždením, veľkými plochami olupovania na koži by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a nestrácať drahocenný čas nebezpečnou samoliečbou.